卡博替尼治疗甲状腺癌有何优势？日常如何预防甲状腺癌？

甲状腺癌的防治需兼顾治疗与预防。卡博替尼作为靶向治疗的重要药物，在晚期甲状腺癌中展现出显著疗效。本文将结合最新指南，解析卡博替尼的临床应用优势及甲状腺癌的预防措施。

卡博替尼的治疗优势

适应症明确：FDA 批准用于进展性、转移性 MTC，对 RR-DTC 和 ATC 也有潜在疗效。

延长生存期：MTC 患者使用卡博替尼后，中位 PFS 延长 7 个月，且部分患者可实现长期疾病控制。

口服便捷：每日一次给药，患者依从性高。

甲状腺癌的预防策略

高危人群筛查：

童年期头颈部放疗史、甲状腺癌家族史者需定期颈部超声检查。

甲状腺结节>1cm 且生长迅速、伴声音嘶哑或淋巴结肿大者应及时穿刺活检。

生活方式干预：

合理碘摄入：普通人群每日碘摄入量 150-300μg，孕妇和哺乳期妇女需增加至 250μg。避免长期高碘或低碘饮食。

控制体重：肥胖与甲状腺癌风险增加相关，建议 BMI 维持在 18.5-24.9kg/m²。

减少辐射暴露：避免不必要的 CT 扫描，尤其是儿童和青少年。

疾病管理：积极治疗桥本甲状腺炎、Graves 病等自身免疫性疾病，降低癌变风险。

卡博替尼治疗期间的监测

定期评估：每 2-3 个月进行颈部超声和 CT 检查，监测肿瘤变化。

副作用管理：高血压需每日监测，手足综合征可通过保湿霜和避免摩擦缓解。

卡博替尼为晚期甲状腺癌患者提供了有效治疗手段，而预防措施的落实则可降低疾病发生风险。通过 “治疗 + 预防” 双轨策略，有望实现甲状腺癌的早诊早治和长期生存。