佐妥昔单抗：胃癌靶向治疗新利器

在癌症治疗领域，每一种新药的问世都为患者带来新的希望。佐妥昔单抗作为一款新型抗癌药物，凭借独特的作用机制和显著疗效，成为 Claudin18.2(CLDN18.2)阳性晚期复发性胃癌患者的重要治疗选择，下面为你详细介绍这款药物。

一、佐妥昔单抗：直击肿瘤的靶向能手

佐妥昔单抗是一种针对 CLDN18.2 靶点的单克隆抗体药物，由日本安斯泰来公司精心研发。它能够精准识别并特异性结合 CLDN18.2 蛋白，从两个层面抑制肿瘤发展：一方面直接抑制肿瘤细胞的增殖，诱导肿瘤细胞凋亡;另一方面激活人体免疫系统，增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力 。

2024 年 3 月，佐妥昔单抗在日本正式获批上市，成为全球首个获得监管机构批准的 CLDN18.2 靶向疗法。临床研究数据显示，佐妥昔单抗与传统化疗或其他抗肿瘤药物联合使用时，能显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，为无法手术切除或复发性胃癌患者开辟了全新的治疗路径。

二、规范使用佐妥昔单抗：剂量与方法详解

1、推荐剂量

成人患者使用佐妥昔单抗，首次推荐剂量为 800mg/m²;第二次及后续剂量可降至 600mg/m²，若间隔 3 周后评估情况，还可进一步调整至 400mg/m²。具体剂量调整需严格遵循医生的专业判断和建议。

2、给药频率

采用静脉点滴注射的方式，给药间隔为每 2 周一次，每次持续输液时间需在 2 小时以上，以保证药物稳定输入体内发挥作用。

3、溶解与稀释方法

溶解时，使用日本药典规定的 5.0mL 注射用水，沿药瓶瓶壁缓慢注入，注意避免剧烈摇晃，轻轻搅拌直至药物完全溶解。随后，将溶解后的药液加入生理盐水输液袋中，确保稀释后的药物浓度达到 2.0mg/mL，为安全用药做好准备。

4、给药速度

初次给药时，为降低不良反应发生几率，需缓慢进行。对于耐受良好的患者，可在开始给药 30 - 60 分钟后，在医生指导下逐渐加快给药速度。

值得注意的是，佐妥昔单抗常与其他抗恶性肿瘤药物联合使用，以增强治疗效果，但具体的联合用药方案必须由专业医生根据患者病情制定，患者切勿自行用药。

三、佐妥昔单抗使用注意事项：安全用药的关键

由于佐妥昔单抗存在一定药毒性，孕妇及哺乳期妇女使用时需谨慎权衡利弊，只有当治疗带来的益处明显大于潜在风险时，才可在医生密切监测下使用。哺乳期妇女在用药期间应暂停哺乳，防止药物通过乳汁进入婴儿体内，对婴儿健康造成不良影响。

目前，针对儿童、老年人等特殊人群，佐妥昔单抗的临床试验数据相对缺乏，因此这些人群用药时更需在医生的严格指导下进行。此外，所有使用佐妥昔单抗的患者，在用药期间都应严格遵守医嘱，定期进行复查，包括血液检查、影像学检查等，以便医生及时了解药物疗效和患者身体状况，对治疗方案做出合理调整。一旦在用药过程中出现不适症状，如发热、皮疹、呼吸困难等，应立即就医，确保用药安全。