多丁那德(Dotinurad)多少钱一盒？服用方法和注意事项是什么？

多丁那德(Dotinurad)是由日本富士药品与持田制药株式会社联合研发的一款创新降尿酸药物，主要用于治疗高尿酸血症及痛风，于 2020 年在日本获批上市，商品名为 URECE。目前多丁那德尚未在中国上市，也未被纳入医保体系，国内患者若有需求，需通过特定渠道购买日本原研药。

一、多丁那德价格情况

日本富士版原研药不同规格的售价如下：0.5mg×100 片约 45 美元，1mg×100 片约 72 美元，2mg×100 片约 118 美元。但需注意，2025 年多丁那德的价格可能会受到汇率波动、市场需求变化以及是否在中国获批上市等因素影响，所以上述价格仅作参考。建议患者通过正规医疗机构或授权药房购买，切勿选择非官方渠道，以规避假药风险。购买时，务必仔细核对药品包装信息，如生产厂家、批准文号，同时注意片剂性状(例如 0.5mg 为白色裸片)。一旦发现药品包装破损、标签模糊或价格存在异常，应立即联系专业人士进行真伪验证。

二、多丁那德服用方法

多丁那德的服用必须严格遵循剂量调整规则，初始阶段要逐步增加剂量，并且要定期监测血尿酸水平。

(一)初始剂量与递增方案

成人患者起始剂量为每日 0.5mg，口服一次。2 周后，将剂量增加至 1mg / 天，6 周后可进一步调整至 2mg / 天作为维持剂量。若血尿酸值未能达标(>6.0mg/dL)，最大剂量可增加至 4mg / 天，但在此过程中需密切留意是否出现不良反应。

(二)增量期间的注意事项

在治疗初期，有可能诱发痛风发作，因此建议联合使用非甾体抗炎药或秋水仙碱进行预防。在增量期间，需要每 2 - 4 周检测血尿酸及肝功能，避免快速调整剂量。倘若痛风发作，无需停止用药，但要进行对症处理。服药期间，患者每天至少要饮水 2 升，并使尿液碱化(pH 值维持在 6.0 - 7.0)，以此降低尿路结石的发生风险。

三、多丁那德注意事项

不同人群需要依据自身健康状况调整用药策略，同时也要关注长期治疗可能存在的潜在风险。

(一)特殊人群用药限制

严重肾功能障碍(eGFR<30)的患者禁止使用多丁那德。轻中度肾功能不全者虽无需调整剂量，但药物疗效可能会有所减弱。

肝功能障碍患者需加强监测，特别是 Child - Pugh C 级的患者。

孕妇及哺乳期妇女使用多丁那德时，需谨慎权衡利弊。儿童及老年人用药的安全性尚未明确，均需在医生的指导下用药。

(二)不良反应管理与贮存要求

常见的不良反应包括腹泻、恶心等胃肠道症状，以及肝功能指标异常。若出现皮疹或血尿等不适症状，应立即就医，并严格按照医嘱进行治疗。

多丁那德需要避光保存于 30℃以下的干燥环境中，药品开封后要确保包装完整。

患者需要定期复查血尿酸、肝肾功能及尿常规，尤其是在治疗的前 6 个月。长期用药者每 3 个月检查一次，以便及时调整治疗方案。