恶行胸膜间皮瘤

2025 年 4 月 22 日加拿大批准帕博利珠单抗联合培美曲塞和铂类化疗，用于一线治疗不可切除的晚期或转移性恶性胸膜间皮瘤成人患者，该疗法此前已获美国 FDA 批准，试验显示其在生存期和缓解率上有显著改善，安全性与已知特征一致。

力比泰常见不良反应有恶心、呕吐等，多为轻中度，可缓解。还会影响血液系统，致白细胞减少等，也可能造成肝功能异常。虽严重不良反应少见，如肺炎等，但一旦出现需及时处理。其不良反应程度因人而异，合理用药并在专业监护下，多数患者可耐受并获益，出现异常应及时告知医生。

力比泰适用于病情严重、无法手术的恶性胸膜间皮瘤患者。用药前需确认病情类型，评估患者身体状况及药物过敏史，以规避风险与副作用。

力比泰用于无法手术的恶性胸膜间皮瘤，常与顺铂联用，以静脉注射给药，推荐剂量 500 毫克 / 平方米，每 21 天 1 次，剂量依患者情况调整。常见副作用有骨髓抑制、恶心呕吐等，严重的包括感染等。用药需定期查血液和肾功能，忌活疫苗与传染病接触，遵循医嘱以保障安全有效治疗。

力比泰通过抑制关键酶干扰癌细胞 DNA 合成，顺铂能使癌细胞 DNA 交联诱导凋亡。二者联合治疗恶性胸膜间皮瘤，协同增强细胞毒性，较单药显著提升客观缓解率、无进展生存期与总生存期，且耐受性良好。与吉西他滨等其他化疗联合方案相比，力比泰与顺铂组合疗效更优、副作用更小，为无法手术患者带来良好前景，极具研究价值。

力比泰作为多靶点抗代谢药，通过抑制叶酸代谢阻碍癌细胞生长。它与顺铂联合，能提升抗肿瘤活性、延缓疾病进展，多项临床试验证实该方案可延长晚期胸膜间皮瘤患者无进展生存期、改善生活质量，且耐受性较好。不过，力比泰并非适用于所有患者，部分患者使用时需谨慎，且可能出现贫血等副作用 。