肿瘤科

PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂是免疫检查点抑制剂（ICI）的两大亚类，二者在作用靶点、免疫通路保留程度和安全性特征上存在结构性差异。PD-L1抑制剂（如贝莫苏拜单抗）仅阻断PD-L1与PD-1/B7.1的结合，保留PD-L2与PD-1的正常信号通路，理论上对自身免疫稳态的干扰更小。贝莫苏拜单抗（安得卫，TQB2450...

子宫内膜癌MSI和MMR检测结果怎么看？pMMR与dMMR用药方案全解析（2026）子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，其治疗方案的选择高度依赖一项关键病理检测——MSI/MMR状态检测。MSI（微卫星不稳定性）和MMR（错配修复）检测结果将子宫内膜癌分为两大类：dMMR/MSI-H（错配修复缺陷/微卫星高度不稳...

EGFR 20号外显子插入突变（ex20ins）非小细胞肺癌的靶向治疗，是近年来肺癌精准治疗领域进展最快的方向之一。由于这一突变类型的特殊性，靶向药需要使用高于常规EGFR-TKI的剂量才能有效控制肿瘤，而高剂量往往伴随更明显的不良反应——皮疹、腹泻、间质性肺病等EGFR通路相关毒性，是这一领域患者和医生共同面对的日常...

EGFR PACC突变（P-loop and αC-helix compressing mutations）是一类按蛋白空间结构定义的EGFR突变亚群，约占EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）的12.5%，横跨exons 18-21，涵盖G719X、S768I、E709X、L747P等十余个位点及其复合形式（Robi...

伏美替尼（furmonertinib）240mg每日一次，是EGFR 20号外显子插入突变（ex20ins）和PACC突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗剂量。

2026年发表于《Tumori Journal》的一项FDA不良事件报告系统（FAERS）真实世界药物警戒研究显示，在肺癌相关报告中，普拉替尼的严重结局报告比例为26.28%，低于塞普替尼的31.61%；普拉替尼肝胆系统不良事件的报告不均衡信号较弱，ROR为2.57，塞普替尼为10.71；研究还在塞普替尼报告中识别到心...

RET融合阳性晚期非小细胞肺癌已经拥有高选择性RET抑制剂。临床决策的关键不再是“有没有药”，而是何时从化疗或免疫治疗转入精准靶向、如何理解普拉替尼随机Ⅲ期和长期随访数据，以及哪些患者应尽早使用普拉替尼。

RET融合阳性晚期非小细胞肺癌进入高选择性RET抑制剂时代后，选药标准已经从“能否缩瘤”延伸到“能否长期控制全身疾病”。脑转移贯穿这一决策：基线已有脑转移，需要观察药物能否产生深入、持久的颅内缓解；基线尚无脑转移，需要关注治疗期间是否出现新发中枢神经系统（CNS）进展。

一个TKI，覆盖四大类EGFR突变 伏美替尼已获批用于既往经治的EGFR ex20ins突变晚期NSCLC，其关键数据（FURMO-003后线mOS 22.9个月、FAVOUR一线ORR 78.6%）不逊于、甚至优于部分"专门为ex20ins开发"的药物。与此同时，伏美替尼通过差异化的剂量策略...

在临床实践中，一个常见的直觉是"剂量翻倍、疗效翻倍"。但在EGFR-TKI治疗中，这个直觉是错误的。 EGFR-TKI的剂量与疗效之间遵循的是非线性关系——剂量增加和疗效提升不是一条平直的直线，而是一条有拐点、有平台的S形曲线。理解这条曲线的形状，是理解"为什么ex20ins和PAC...