乳腺癌

来曲唑作为非类固醇芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶活性，阻断绝经后女性雌激素合成，剥夺癌细胞生长所需的雌激素环境，从而抑制肿瘤生长、降低复发风险。其在乳腺癌临床治疗中疗效显著、耐受性良好，但需关注副作用并科学管理，是绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的重要治疗药物。

来曲唑是治疗绝经后雌激素受体阳性乳腺癌的口服药，通过抑制雌激素合成遏制肿瘤生长。推荐剂量每日 2.5 毫克，疗程通常 5 年，可随餐或空腹服用。用药时需监测肝功能和骨密度，若出现潮热、关节痛等不适，应及时与医生沟通，以保障治疗安全有效。

阿帕替尼靶向抑制肿瘤血管生成，用于晚期胃腺癌总体反应率 20%-30%，疗效因人而异，需探索新应用与联合疗法。

德曲妥珠单抗是治疗 HER2 阳性癌症的靶向药，但临床使用中，因与其他药物在代谢、排泄途径存在重叠，易与抗生素、抗逆转录病毒药等发生相互作用，影响疗效或增加不良反应。因此，需密切监测，及时调整用药方案，以保障治疗安全有效。

德曲妥珠单抗是新型抗体药物结合物，适用于 HER2 阳性乳腺癌、胃癌及 HER2 突变非小细胞肺癌等。单药推荐剂量 5.4mg/kg，每 3 周静脉输注一次；与帕妥珠单抗联合治疗 HER2 阳性乳腺癌疗效显著，与氟嘧啶类联合暂无明确方案。用药需遵医嘱，定期监测以应对不良反应。

5 月 13 日公布的 III 期 APHINITY 研究显示，帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗及化疗用于 HER2 阳性早期乳腺癌术后辅助治疗，可使患者 10 年生存率达 91.6%，较对照组死亡风险降低 17%，尤其对淋巴结阳性患者效果显著，且安全性良好 。

德曲妥珠单抗是新一代抗 HER2 的 ADC 药物，通过独特机制精准杀伤癌细胞，适用于 HER2 阳性及低表达的不可切除或转移性乳腺癌患者。其推荐静脉给药，每 3 周一次，使用时需关注剂量调整、输液反应。同时，应警惕 ILD / 非感染性肺炎等不良反应，重度肝肾功能损害、超敏反应患者慎用或禁用。

德曲妥珠单抗是靶向 HER2 的抗体偶联药物，凭借精准靶向与 “旁观者效应”，在乳腺癌、胃癌、肺癌等多癌种治疗中获批。虽疗效显著，但伴随胃肠道、肺部、血液系统等不良反应，需科学调整剂量、积极应对，方能充分发挥抗癌优势。

5 月 13 日，罗氏等公布 III 期 APHINITY 研究最终 OS 数据，HER2 阳性早期乳腺癌患者术后接受帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗及化疗，10 年生存率达 91.6%，较对照组死亡风险降低 17%，淋巴结阳性亚组获益更显著，安全性表现与既往一致。

5 月 5 日，The Lancet Oncology发布 IIa 期试验结果，泽尼达妥单抗联合哌柏西利和氟维司群的无化疗三联方案，用于 HR+/HER2 + 转移性乳腺癌，安全性可控，6 个月无进展生存率 66.7%，中位无进展生存期 11.7 个月，在同类方案中表现更优，还为 ADC 耐药患者提供新选择 。