度伐利尤单抗使用指南：购买、价格与特殊人群用药

度伐利尤单抗(Durvalumab)作为一款备受关注的 PD - L1 抑制剂，在非小细胞肺癌、小细胞肺癌、胆道癌、肝细胞癌及子宫内膜癌等多种实体瘤治疗中发挥着重要作用。无论是单药治疗，还是联合化疗、其他免疫治疗药物，它都能显著延长患者的无进展生存期和总生存期。然而，关于这款药物的购买数量限制、价格情况以及特殊人群用药注意事项，很多患者和家属并不十分清楚，下面将为大家详细介绍。

一、度伐利尤单抗一次买几盒合适?

度伐利尤单抗属于特殊管理的抗肿瘤药物，其购买和使用都有着严格的规定，患者不能随意囤积，必须严格遵循医院处方要求。由于不同地区、不同医院的供应政策存在差异，具体的购买数量限制也有所不同。

(一)医院处方限制

在国内，大多数医院对度伐利尤单抗的管控十分严格。一般来说，一次处方量通常不超过 1 - 2 盒。部分医院还规定，患者在每一个用药周期前都需要重新进行评估，这样做的目的是为了避免药物囤积造成浪费，同时防止因储存不当导致药物失效。

(二)冷链储存要求

度伐利尤单抗对储存条件要求极高，需要在 2 - 8℃的冷藏环境下保存。而家庭的储存条件往往难以长期满足这一要求，因此医院药房通常会采取按需配药的方式，以此来降低患者自行保管药物所带来的风险。所以，患者一定要严格遵循医嘱，按照疗程领取药物，否则不仅可能影响药效，还会增加不必要的经济负担。

二、度伐利尤单抗多少钱?

度伐利尤单抗作为进口原研药，价格相对较高，并且目前尚未被纳入国家医保，患者需要自费购买。其价格在不同市场存在一定差异。

(一)国际市场价格

这款原研药由美国 Abraxis BioScience 公司生产，单盒规格为 500mg/10mL 的价格约为 664 美元。不过，由于不同国家和地区的关税政策以及药品流通成本各不相同，实际的定价可能会有所浮动。

(二)国内医院售价

在国内，各医院的具体售价会因采购渠道以及地区政策的不同而略有差异。值得一提的是，部分慈善援助项目能够为经济困难的患者提供一定的费用减免，在一定程度上缓解患者的经济压力。鉴于度伐利尤单抗需要长期使用，患者在用药前应提前做好经济规划，同时可以向主治医生咨询是否有替代治疗方案或其他援助计划。

三、度伐利尤单抗的特殊人群用药

度伐利尤单抗在不同人群中的使用有着严格限制，尤其是妊娠期、哺乳期、儿童及老年患者，在用药前必须进行谨慎评估。

(一)妊娠期女性

妊娠期女性禁止使用度伐利尤单抗，因为该药物可能会对胎儿发育产生不良影响，甚至可能导致先天缺陷或流产。对于育龄期女性来说，在用药期间必须采取可靠的避孕措施，以避免意外怀孕。

(二)哺乳期女性

哺乳期女性在接受度伐利尤单抗治疗期间以及末次给药后的 3 个月内，建议停止哺乳。这是为了防止药物通过乳汁传递给婴儿，对婴儿的健康造成潜在威胁。

(三)儿童及老年人

目前，关于 18 岁以下儿童使用度伐利尤单抗的临床数据较为有限，因此儿童用药必须由专科医生进行严格评估后，谨慎决定是否使用以及使用剂量。而老年患者由于肝肾功能可能随着年龄增长而下降，在使用该药物时可能需要根据个体情况调整剂量，制定个体化的用药方案。

特殊人群在使用度伐利尤单抗前，一定要与医生进行充分沟通，全面权衡治疗带来的获益与潜在风险，只有这样，才能确保治疗既有效又安全。