摘要:Seladelpar(Livdelzi)由吉利德研发,能联合或单独治疗原发性胆汁性胆管炎。目前尚无仿制版,建议选择原研药。3 期试验表明,其 10mg 每日一次,相比安慰剂,能显著提升生化反应比例、降低碱性磷酸酶水平与瘙痒评分。服用时注意和胆汁酸螯合剂间隔 4 小时。
Seladelpar,商品名为 Livdelzi,作为一种 PPARδ 受体激动剂,可与熊去氧胆酸联合,用以治疗对熊去氧胆酸反应欠佳的成人原发性胆汁性胆管炎;对于无法耐受熊去氧胆酸的患者,也能作为单一治疗方案使用,由美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)研发生产。
一、Seladelpar 有仿制版吗?疗效怎样?
当前,尚未有 Seladelpar 仿制版上市的相关信息,因而无法确定其治疗效果。一般来说,仿制药需通过生物等效性研究,来证实与原研药在疗效和安全性上相当。即便未来有 Seladelpar 仿制药推出,其实际疗效仍需依据临床数据来判定。为确保治疗效果与安全,建议患者优先选择原研药。
二、Seladelpar 的治疗效果
一项为期 12 个月的 3 期双盲安慰剂对照试验,将对熊去氧胆酸反应欠佳或有不可耐受副作用史的患者,随机分为两组,一组每日口服 10mg Seladelpar,另一组服用安慰剂。此次试验的主要终点为生化反应,判定标准为碱性磷酸酶水平降至正常范围上限的 1.67 倍以下,且较基线下降 15% 及以上,同时第 12 个月时总胆红素水平恢复正常。
在参与随机分组和治疗的 193 名患者中,93.8% 的患者以熊去氧胆酸作为基础标准治疗药物。试验结果显示,Seladelpar 组的生化反应比例显著高于安慰剂组,前者达 61.7%,后者仅 20%。此外,Seladelpar 组碱性磷酸酶水平恢复正常的患者比例为 25%,同样远超安慰剂组。在缓解瘙痒方面,相较于安慰剂,Seladelpar 可显著降低瘙痒数值评分量表评分。
三、Seladelpar 的用法用量
Seladelpar 的推荐剂量为 10mg,每日服用一次,进餐时或空腹时均可服用。需注意,应至少在服用胆汁酸螯合剂 4 小时前或 4 小时后,再服用 Seladelpar;若无法做到间隔 4 小时,也应尽可能拉长服药间隔,以避免药物相互作用。患者务必严格遵照医嘱,按时、按量服用 Seladelpar。
胶囊剂
10mg
美国吉利德
Seladelpar适用于原发性胆管炎(PBC)与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗对UDCA反应不足的成人患者。
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