二氮嗪用法用量及不良反应

二氮嗪

二氮嗪又名Proglycem、diazoxide，混悬液又别名Proglycem oral Suspension。有口服混悬液、胶囊剂、片剂三种剂型。口服混悬液早在1976年已在美国上市，胶囊剂2008年7月在美国上市。不同剂型用法用量、不良反应都不同，本文详细展开来说。

二氮嗪的用法用量

二氮嗪口服混悬液和二氮嗪胶囊

成人和儿童

初始剂量为每天3-8mg/kg，分成2-3次等计量在24小时内口服。在特殊情况下，难治性低血糖患者需要的剂量更高。一般情况下，起始剂量是每天3mg/kg，分成3次等计量在24小时内口服。

婴儿和新生儿

通常的每日剂量为每天8-15mg/kg，分成2-3次等计量在24小时内口服。合适的起始剂量为每天10mg/kg，分成3次等计量在24小时内口服。

二氮嗪口服混悬液正面实拍

二氮嗪片剂

成人和儿童

开始口服剂量为5mg/kg，分成2次到3次等计量在24小时内口服并观察患者的反应；此后可以增加剂量，直到症状和血糖恢复至正常水平。

在治疗的初期应定时测量血糖，监测血糖指数。

后期的维持剂量是每天3-8mg/kg，分成2-3次等计量在24小时内口服。

肾功能不全的患者

肾功能不全的患者剂量需要调整（减量）

对亮氨酸敏感的低血糖儿童

建议剂量范围为每天15-20mg/kg

对患有产生大量胰岛素的良性或恶性胰岛细胞肿瘤的成人患者

每天使用1000mg的剂量

二氮嗪片剂正面实拍

二氮嗪的不良反应

二氮嗪口服混悬液和胶囊剂

常见不良反应

钠和体液潴留在婴幼儿和成人中最常见，并可能导致心脏储备受损患者的充血性心力衰竭。它通常对利尿剂治疗有反应。

严重不良反应

糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷可能发展非常迅速。使用胰岛素和恢复液体和电解质平衡的常规治疗进行及时救治。

其他常见的不良反应

1、胎毛型多毛症主要发生在前额、背部和四肢，最常见于儿童和妇女，可能会影响形象，停药后症状会减轻。

2、高血糖症或糖尿可能需要减少剂量，以避免发展为酮症酸中毒或高渗性昏迷。

3、胃肠不耐受可能包括厌食、恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻、腹泻、暂时性味觉丧失。

4、心动过速、心悸、血尿酸水平升高是常见的。

5、伴有或不伴有紫癜的血小板减少症可能需要停药。中性粒细胞减少症是短暂的，与感染易感性增加无关，通常不需要停药。也可能出现皮疹、头痛、虚弱和不适。

二氮嗪片剂

不良反应有：血小板减少、胰腺炎、低血压、腹泻、心力衰竭等。

二氮嗪胶囊剂正面实拍