非小细胞肺癌

在 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌治疗中，3 期试验显示埃万妥单抗联合拉泽替尼一线治疗，中位无进展生存期达 23.7 个月，显著优于奥希替尼的 16.6 个月，且客观缓解持续时间更长。二者联合虽有 EGFR 相关毒性，但为患者带来了更优治疗选择。

恩沙替尼（贝美纳）用于治疗 ALK 阳性非小细胞肺癌，但孕妇、哺乳期妇女、严重肝功能受损者禁用，用药时需警惕与其他药物的相互作用，使用前务必咨询医生，告知自身详细情况以保障安全治疗。

恩沙替尼作为第二代 ALK 抑制剂，对 ALK 阳性非小细胞肺癌疗效显著，临床试验中疾病控制率达 79%，中位无进展生存期 19.5 个月 。不过其疗效维持时间受患者个体差异、肿瘤分期等因素影响，未来还需深入研究耐药机制与联合治疗方案，以实现更精准有效的治疗。

恩沙替尼是肺癌治疗药物，需按医生评估确定剂量，每日一次固定时间服用，且需空腹。用药时要监测不良反应，轻微不适可调整缓解，严重情况立即就医；同时告知医生正在服用的所有药物，避免食用葡萄柚等影响代谢的食物及酒精，保障用药安全有效。

恩沙替尼是治疗非小细胞肺癌的靶向药，常见疲劳、腹泻等副作用，严重时可出现肝功能异常和心电图变化。通过抗恶心、止泻等药物干预，调整用药剂量，配合饮食调节、充足休息等非药物措施，再加上定期监测与医患密切沟通，能有效缓解副作用，提升患者生活质量与治疗效果。

贝美纳（Ensartinib）是一种酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制 ALK 蛋白活性，阻断癌细胞生长信号，有效治疗 ALK 阳性非小细胞肺癌，尤其适用于对其他 ALK 抑制剂耐药的患者。其安全性良好，但可能出现胃肠道不适等副作用，需在医生指导下个体化使用 。

索托拉西布（AMG510）是靶向 KRAS G12C 突变的抑制剂，适用于经检测确认存在该突变且至少接受过一次全身治疗的晚期肺腺癌（属非小细胞肺癌）患者。临床显示其总缓解率 36%、中位反应持续时间 10 个月，推荐剂量 960mg / 日，需注意监测肝毒性和间质性肺病等风险，用药需经基因检测并遵医嘱。

索托拉西布（AMG 510）是全球首款靶向 KRAS G12C 突变的口服抗癌药，2021 年经 FDA 批准用于经治进展的 KRAS G12C 突变型非小细胞肺癌患者，临床试验显示其客观缓解率 36%、疾病控制率 81%，常见副作用包括腹泻、肝损伤等，目前尚未在国内上市。

奥西替尼耐药并非 “绝境”，因耐药机制不同（EGFR 继发突变、旁路激活、组织学转化等），可针对性选择四代靶向药、靶向联合、化疗等方案。耐药后及时做基因检测、组织活检，抓住临床试验机会，避开盲目试药、过度依赖中药等误区，有望显著延长生存期。

西米普利单抗是用于治疗宫颈癌、肺癌等多种癌症的单克隆抗体药物，通过调节免疫系统抗癌。标准起始剂量为 3mg/kg，静脉注射，每两周或四周一次，具体依个体及病情调整。常见副作用有疲倦、皮疹、胃肠道不适，还可能引发免疫相关不良事件，用药期间需定期进行血液及影像学检查，以评估疗效与监测副作用。患者务必遵医嘱用药，积极配合，确...