问题阿瑞匹坦是化疗前服用还是化疗后呢？

化疗导致恶心呕吐主要有两方面原因：一方面，化疗药物会直接刺激胃肠道黏膜，损伤肠道嗜铬细胞，使其释放 5 - 羟色胺等神经递质，这些递质与相应受体结合后，会将呕吐信号传递至大脑的呕吐中枢;另一方面，部分化疗药物及其代谢产物能透过血脑屏障，刺激大脑内的化学感受器触发区，进而激活呕吐中枢。

阿瑞匹坦通常在化疗前服用。作为一种 NK-1 受体拮抗剂，它能阻断 P 物质介导的呕吐反射，常用于预防高度和中度致吐性化疗引起的恶心呕吐。一般建议在化疗前 1 小时口服，且常与其他止吐药物(如 5-HT3 受体拮抗剂、地塞米松)联合使用。对于不同化疗方案，医生可能会调整用药疗程，比如某些情况需在化疗后第 2-3 天继续服用以巩固效果。具体用药需严格遵循医嘱。